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Tc-99m- MAA Lungenperfusion
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| Indikation
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- Durchblutungsverhältnisse der Lunge
- V.a. Lungenembolie und Verlaufskontrolle einer Lungenembolie
- Seitenanteiligkeit der Lungenperfusion vor OP
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Radio-
pharmakon |
Tc-99m-MAA (makroaggregiertes Humanserum-Albumin)
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| Aktivität |
111 - 185 MBq pro Patient.
CAVE : Je nach Kit unbedingt Partikelanzahl beachten : siehe Präparationsanleitung des Kits
max. zulässige MAA-Konzentration pro Patientendosis = 0.5 Mio. Partikel
MAASCINT-Kit von DuPont enthält 3.8-5.2 Mio Partikel :
- Optimale Partikelzahl 100000-150000 / Patient
- MAASCINT ca 15 - 20 min Inkubationszeit; nicht schütteln, nur schwenken.
- Standard-Ansatz mit ca. 1850 MBq/10 ml
- => max. 517000 Partikel / ml (Partikel-Ø: 10-50μm)
MAASOL 5 min Inkubationszeit, nicht schütteln, nur schwenken :
- Standard-Ansatz mit ca. 3000 MBq / 8ml
- => max. 143750 Partikel/0,5 ml (90% Partikel-Ø : 5-20μm)
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| Prinzip |
Erzeugung von Mikroembolien durch MAA: ca. jede 10 000ste Kapillare wird embolisiert.
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| Vorbereitung |
Patient:
- aktueller Rö-Thorax !
- Patient muß während der Injektion tief durchatmen.
- möglichst keine Aspiration von Blut, da sonst durch Aggregationen Hot-Spots entstehen können.
- Schriftliche Aufklärung : Mögliche Risiken BSE und HIV
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Untersuchungs-
ablauf |
direkt nach der Injektion. Einzelaufnahmen oder SPECT :
- RVL
- LDR
- VLD
- DRV (Seitenvergleich nach Zeit / jeweiliger Arm über Kopf)
- Schrägaufnahmen (RAO, LAO, LPO, RPO ) bzw. SPECT
- Für die Berechnung der Seitenanteiligkeit genügen RVL + LDR Bilder
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Aufnahme-
parameter |
Einzelaufnahmen (EA)
| BASICAM : Static -> Lungenperfusion |
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Matrix :
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128 x 128 |
static
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Pixel Depth :
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word |
stop Condition : |
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cts |
500 kcts / frame |
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Zoom :
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1,0 |
Rückenlage, Knierolle
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Kollimator :
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LEAP |
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Peak :
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140 (15%) |
SPECT (Kopfklinik):
| MS3-SPECT: Lungenperfusion (LEAP) |
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Matrix :
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64 *64 |
non circular
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Feet in |
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Pixel Depth :
|
word |
stop Condition : |
COR :
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yes |
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Step an Shoot
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Timer = 40 s |
Auto Contour :
|
yes |
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Zoom :
|
1,0 |
Rotation :
|
120 Grad |
Start Position :
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0° |
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Kollimator :
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LEAP |
20 views |
Detektor 1, 2 und 3
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Peak :
|
140 (15%) |
clockwise |
SPECT (Stammhaus):
| ECAM-SPECT: Lunge Perfusion (SPECT) |
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Matrix :
|
64 *64 |
non circular
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Head out |
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Pixel Depth :
|
word |
stop Condition : |
COR :
|
yes |
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Acquire during step
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Time = 30 s
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Auto Contour :
|
yes |
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Zoom :
|
1,0 |
Rotation :
|
180 Grad |
Start Angle :
|
0° |
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Kollimator :
|
LEHR |
30 views |
both Detectors
Detector Config = 1800
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Peak :
|
140 (15%) |
clockwise |
8 Einzelaufnahmen an der ECAM (Stammhaus)
| ECAM-SPECT: Lunge SPECT Einzelaufnahmen |
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Matrix :
|
128 *128 |
circular
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Head out |
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Pixel Depth :
|
word |
stop Condition : |
COR :
|
yes |
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step an shoot
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first view by cts = 400 kcts
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Auto Contour :
|
yes |
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Zoom :
|
1,23 |
Rotation :
|
180 Grad |
Start Angle :
|
0° |
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Kollimator :
|
LEHR |
4 views |
both Detectors
Detector Config = 1800
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Peak :
|
140 (15%) |
clockwise |
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| Auswertung |
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effektive
Dosis |
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| Beispiel |
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| Sonstiges |
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