J-123-MIBG Autonome Myokardinnervation
|
Indikation
|
Nachweis einer ungestörten adrenergen Innervation des Herzens
|
Radio-
pharmakon |
J-123-MIBG (=Methyl-Jod-Benzyl-Guanidin) (physikalische HWZ = 13,2 Stunden) |
Aktivität |
ca. 185 MBq |
Prinzip |
MIBG verhält sich wie ein Noradrenalinvorläufer. Wird überall dort aufgenommen und gespeichert, wo Noradrenalin aufgenommen
wird (chromaffine Granula sympathoadrenaler Gewebe)
Normaler Uptake : NNM, sympathischen Nervenendungen von Herz, Milz, SPDR. Renale Ausscheidung
Einsatz häufiger zur Tumorszintigraphie als tumorspezifisches Radiopharmakon für
=> neuroendokrine Tumore (Neuroblastom, Phäochromozytom)
|
Vorbereitung |
Irenat zur SD-Blockade wegen ev. freiem J-123 : 5 x 20 Tropfen tägl. Beginn: 1 Tag vor der Untersuchung, bis 3 Tage danach.
Medikamente absetzen : Calciumantagonisten, trizyklische Antidepressiva, Sympathomimetika, Reserpin, Cocain
CAVE Kreislaufreaktion !
|
Untersuchungs-
ablauf |
ca. 4 - 6 Stunden p.i. SPECT und eine planare Thoraxaufnahme zur Uptakeberechnung
|
Aufnahme-
parameter |
|
Auswertung |
planare Thoraxaufnahme :
ROIs über Herz, Lunge, Mediastinum und Leber. Berechnung eines Herz-Lungen-Quotienten
|
effektive
Dosis |
0,014 mSv / MBq
|
Beispiel |
|
Sonstiges |
|
|